數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室是在近年介入放射學(xué)迅速發(fā)展成為融合影像診斷和臨床治療與一體的新興學(xué)科應(yīng)時(shí)而生的產(chǎn)物，它通過(guò)DSA、CT、MR等影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下，精準(zhǔn)利用各類介入器材和微創(chuàng)設(shè)備（如各類手術(shù)機(jī)器人）開(kāi)展微創(chuàng)治療技術(shù)，實(shí)現(xiàn)內(nèi)科、外科、介入科臨床三大支柱性學(xué)科的完美融合，從而可大大減少大創(chuàng)口手術(shù)和切口暴露時(shí)間，復(fù)雜手術(shù)一站式完成，是真正體現(xiàn)”以病人為中心“的新醫(yī)療模式。
然而，我國(guó)卻尚無(wú)可供數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室建設(shè)參照的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，由此導(dǎo)致當(dāng)前國(guó)內(nèi)數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室建設(shè)水平參差不齊，給醫(yī)院建設(shè)管理帶來(lái)了極大的困擾和不便。
如今，這種局面將有望被打破！解決方案來(lái)了……
不久前，由山西省人民醫(yī)院參編的《數(shù)字化手術(shù)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》聯(lián)合GE醫(yī)療、西門子醫(yī)療、北京文康世紀(jì)公司等制定單位，聯(lián)合打造的國(guó)內(nèi)首個(gè)數(shù)字化手術(shù)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用示范基地項(xiàng)目，通過(guò)了國(guó)內(nèi)權(quán)威部門的全部潔凈項(xiàng)目檢測(cè)合格，并且進(jìn)入手術(shù)運(yùn)行階段。
工欲善其事必先利其器。山西省人民醫(yī)院按照配置超前、功能先進(jìn)、技術(shù)前沿、效益突出的原則，結(jié)合功能定位、醫(yī)療技術(shù)、學(xué)科發(fā)展和群眾健康需求，合理配置尖端設(shè)備，滿足專科發(fā)展建設(shè)需要，同時(shí)將數(shù)字化、信息化、智能化技術(shù)運(yùn)用到手術(shù)室，提高手術(shù)的效率和安全性，建設(shè)了集醫(yī)療、服務(wù)、智慧為一體的高端數(shù)字化手術(shù)室。
數(shù)字化復(fù)合潔凈手術(shù)室是山西省人民醫(yī)院國(guó)家腦血管病疑難病癥診治能力提升工程項(xiàng)目及“136”興醫(yī)工程重點(diǎn)項(xiàng)目。該手術(shù)部一期建筑總面積1166平方米，共有5間I級(jí)手術(shù)室，其中1間為數(shù)字化術(shù)中MRI復(fù)合手術(shù)室，配備有高端的術(shù)中影像設(shè)備Discovery MR 750W 3.0T靜音術(shù)中磁共振，另1間為數(shù)字化術(shù)中DSA復(fù)合手術(shù)室，配備了先進(jìn)的Artis phenol。
如此高端的手術(shù)室，其智能化建設(shè)怎么樣呢？讓我一起看看。
山西省人民醫(yī)院協(xié)同北京文康世紀(jì)公司開(kāi)發(fā)了數(shù)字手術(shù)部智能化系統(tǒng)。臨床科研樓手術(shù)部，在智能化建設(shè)方面，除了手術(shù)室衣物、拖鞋的行為管理、高值耗材柜、藥品柜、手術(shù)巡查管理系統(tǒng)等外，還增加了以下九大智能化應(yīng)用。
一、手術(shù)器械回收管理系統(tǒng)
手術(shù)室是醫(yī)院的核心，各類手術(shù)器械使用量大，涉及的工作環(huán)節(jié)多，使用人員及使用環(huán)境也相對(duì)復(fù)雜，但為確保手術(shù)器械的科學(xué)化管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)JCI對(duì)手術(shù)器械質(zhì)量管理的要求，在醫(yī)院全面數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的戰(zhàn)略框架下，要加速推進(jìn)手術(shù)器械閉環(huán)管理系統(tǒng)的建設(shè)。
醫(yī)院利用條形碼和掃描器等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)手術(shù)器械全程可追溯閉環(huán)管理，同時(shí)率先使用了手術(shù)器械清洗收集管理系統(tǒng)，即手術(shù)器械使用完成后，通過(guò)系統(tǒng)精準(zhǔn)呼叫供應(yīng)室器械工作人員到各手術(shù)間回收，回收人員掃描器械包條碼，核對(duì)器械種類與數(shù)量，正確無(wú)誤確認(rèn)回收完成，預(yù)處理后使用密閉式回收車運(yùn)回供應(yīng)室去污區(qū)。手術(shù)器械全程可追溯閉環(huán)管理，實(shí)現(xiàn)了手術(shù)器械各環(huán)節(jié)的醫(yī)療信息共享，有效提高了手術(shù)器械的消毒滅菌質(zhì)量，降低了醫(yī)療器械感染率，提高了工作效率，保障了患者手術(shù)安全，提升了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平，為醫(yī)院的科學(xué)管理提供了有利保障。
二、保潔管理呼叫系統(tǒng)
手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)病人實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷及承擔(dān)搶救工作的重要場(chǎng)所，為了提高手術(shù)的接臺(tái)率，醫(yī)院在潔凈、無(wú)菌環(huán)境要求的嚴(yán)格控制下，在潔凈手術(shù)室設(shè)置保潔管理呼叫系統(tǒng)。
1) 手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室通過(guò)觸摸大屏呼叫清潔人員；
2) 在區(qū)域內(nèi)的清潔人員隨身攜帶移動(dòng)終端，通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，全區(qū)域無(wú)死角接收呼叫信息；
3) 清潔人員值班區(qū)域設(shè)置系統(tǒng)終端，終端可顯示呼叫時(shí)間、呼叫接收日期、呼叫記錄、記錄清除、呼叫排隊(duì)等功能，使清潔人員能夠及時(shí)準(zhǔn)確到達(dá)手術(shù)室進(jìn)行清潔工作，
4) 進(jìn)入手術(shù)室后可通過(guò)觸摸大屏結(jié)束呼叫
清潔人員管理呼叫系統(tǒng)，雖看似簡(jiǎn)單，卻在很大程度上縮短了手術(shù)室的清潔時(shí)間，提高了手術(shù)室的使用效率，對(duì)控制手術(shù)室醫(yī)院感染工作也發(fā)揮積極作用。
三、手術(shù)標(biāo)本可視對(duì)講系統(tǒng)
在手術(shù)過(guò)程中手術(shù)的復(fù)雜性及特殊性，要求在手術(shù)的某個(gè)時(shí)刻需要及時(shí)與患者家屬談話溝通，采用手術(shù)標(biāo)本可視對(duì)講系統(tǒng)，先在觸摸大屏呼叫患者家屬進(jìn)入談話間，再開(kāi)通手術(shù)室的對(duì)接屏幕，主畫(huà)面顯示標(biāo)本攝像頭的圖像，副畫(huà)面顯示談話間的圖像，雙方可進(jìn)行視頻對(duì)講交流，結(jié)合患者的影像資料和實(shí)際手術(shù)信息進(jìn)行遠(yuǎn)程交流，也可將手術(shù)標(biāo)本進(jìn)行遠(yuǎn)程視頻展示，減少標(biāo)本的管理隱患環(huán)節(jié)，提高手術(shù)標(biāo)本安全性。
四、智能照明管理系統(tǒng)
對(duì)手術(shù)室輔助區(qū)域照明進(jìn)行智能集中控制，集中管理，通過(guò)點(diǎn)擊控制屏幕所對(duì)應(yīng)的房間或走廊按鈕，實(shí)現(xiàn)燈光的智能開(kāi)啟或關(guān)閉，特別是待整體手術(shù)區(qū)域結(jié)束后，方便關(guān)閉輔助區(qū)域的全部燈光；同時(shí)配置移動(dòng)控制終端，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程控制及監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)在其他任何區(qū)域?qū)艄獾募锌刂啤?/div>
五、設(shè)備追蹤定位系統(tǒng)
手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備數(shù)量多、價(jià)值高、分布分散，采用人工盤點(diǎn)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，且易出錯(cuò)；同時(shí)醫(yī)療設(shè)備在各手術(shù)間流轉(zhuǎn)并共用，設(shè)備位置、使用狀態(tài)難以確認(rèn)，無(wú)法很好地調(diào)度設(shè)備。醫(yī)院采用設(shè)備追蹤定位系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備監(jiān)控、報(bào)警管理、軌跡查詢、入庫(kù)管理、位置盤點(diǎn)、報(bào)修管理、使用管理、維修管理、使用數(shù)據(jù)分析等，實(shí)時(shí)共享設(shè)備位置，隨用隨取，提高了設(shè)備生命周期內(nèi)的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。同時(shí)可準(zhǔn)確的根據(jù)使用率完成定期的維保工作，提高設(shè)備的使用周期。
六、手術(shù)室物流機(jī)器人系統(tǒng)
采用手術(shù)室物流機(jī)器人運(yùn)用激光導(dǎo)航、超聲避障、智能傳感、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)無(wú)人駕駛的全自動(dòng)運(yùn)輸配送功能，提供安全、高效、協(xié)調(diào)、智能、精準(zhǔn)、靈活的自動(dòng)化運(yùn)輸方案，取代消毒輔料包、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械等物料的人工運(yùn)送工作。
七、手術(shù)智能監(jiān)控系統(tǒng)
在復(fù)合手術(shù)室內(nèi)、患者出人口、蘇醒室、重要的潔凈通道等場(chǎng)所設(shè)置全景攝像機(jī)，將圖像傳至手術(shù)室中控室，集中進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和記錄，使護(hù)理人員隨時(shí)了解手術(shù)區(qū)域的使用動(dòng)態(tài)。
八、醫(yī)用氣體智能管理系統(tǒng)
通過(guò)手術(shù)室的觸摸大屏對(duì)氧氣、負(fù)壓氣體、壓縮空氣、二氧化碳、氬氣進(jìn)行氣體狀態(tài)的壓力實(shí)時(shí)報(bào)警控制，同時(shí)在手術(shù)室中控室集中實(shí)施進(jìn)入手術(shù)室區(qū)域的醫(yī)用氣體壓力報(bào)警監(jiān)控，有效保證了患者的生命保障安全。
九、IT電源絕緣監(jiān)護(hù)儀監(jiān)控系統(tǒng)
手術(shù)室采用的醫(yī)療設(shè)備日益增多、醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件可能需要與患者接觸、手術(shù)室電源故障將危及患者生命。因此，采用醫(yī)用IT系統(tǒng)，可保證直接接觸患者的電氣設(shè)備回路不產(chǎn)生微電擊，又保證生命支持系統(tǒng)的電氣設(shè)備持續(xù)供電。采用IT電源絕緣監(jiān)護(hù)儀監(jiān)控系統(tǒng)，可以及時(shí)通過(guò)報(bào)警裝置及時(shí)檢查消除故障，有效提高了手術(shù)室區(qū)域系統(tǒng)供電的可靠性。
數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室是現(xiàn)代化手術(shù)室與先進(jìn)的影像設(shè)備、信息技術(shù)和智能化裝備的完美結(jié)合，是多部門多設(shè)備的聯(lián)合作戰(zhàn)的成果，是跨多專業(yè)、集多學(xué)科，將潔凈工程、醫(yī)療設(shè)備、信息技術(shù)、智能化裝備等多維度集成于一體的科學(xué)整合。此次山西省人民醫(yī)院數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室項(xiàng)目在院長(zhǎng)親自統(tǒng)籌規(guī)劃指導(dǎo)下，采用系統(tǒng)性同期協(xié)調(diào)整合方法，召集了各職能科室、各臨床業(yè)務(wù)科室以及各設(shè)備、技術(shù)產(chǎn)品公司，建設(shè)了數(shù)字化、智能化、模塊化的復(fù)合手術(shù)部，不僅為醫(yī)務(wù)人員和患者提供了一個(gè)安全、高效、舒適、便捷的工作和手術(shù)環(huán)境，也提高了醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和核心競(jìng)爭(zhēng)力。
