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四川嘉譽達建設(shè)工程有限公司

技術(shù)資料

負壓隔離病房建設(shè)要求

作者:嘉譽達建設(shè) / 2021-03-29 11:03:18

負壓隔離病房概念

負壓隔離病房(Negative pressure ward)是通過凈化空調(diào)通風系統(tǒng),使病房內(nèi)空氣靜壓低于病房外相鄰環(huán)境空氣靜壓的病房。主要用于防止空氣傳播的疾病對病房以外的環(huán)境和患者以外的人的感染。負壓隔離病房是救治傳染性較強的呼吸道傳染病人,隔離病原微生物及保護醫(yī)護人員的重要醫(yī)療設(shè)施 。是世界衛(wèi)生組織規(guī)定搶救非典病人的必要重要條件。2020年2月8日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)計導則(試行)》(后簡稱《導則》)中給予了詳細的負壓病房改造參考方案。

操作標準

1.1 選址

交通方便,遠離污染源及水源地。周邊建筑設(shè)置大于20米的綠化隔離衛(wèi)生間距,遠離居住區(qū)及人員密集場所。

1.2 區(qū)域

傳染病區(qū)自成一區(qū),單獨設(shè)置出入口。合理進行功能分區(qū),潔污、醫(yī)患、人車等流線組織清晰,避免院內(nèi)感染。污水處理站、焚燒爐等污染性建筑物,布置在主導風向的下風向。

 

1.3 醫(yī)用污廢

醫(yī)療廢棄物及污廢水,采取環(huán)境安全保護措施。

1.4 出入口

出入口附近布置救護車沖洗消毒場地。

2、建筑

2.1 分區(qū)

污染區(qū):病區(qū)

半污染區(qū):醫(yī)護工作區(qū)

清潔區(qū):醫(yī)護休息區(qū)

2.2 功能流線

負壓病房有嚴格的功能分區(qū)和醫(yī)療流程,醫(yī)護人員、病人、物流都必須按照單向流程活動。醫(yī)護人員與病人、清潔物資和污染物品都有各自的獨立出入口和嚴格的流經(jīng)路線。潔污分流:醫(yī)護人員及清潔物品需通過院區(qū)主通道、一更、二更、衛(wèi)生通過進入醫(yī)護工作區(qū)。病人通過室外病人通道(污染廊)進入病房。污物均由污染廊收集到污物間暫存,集中送出處理。在護理單元潔污流線交接處設(shè)置一定的緩沖空間。

2.3 平面設(shè)計

平面布局遵循:“功能符合、流程短捷、潔污分明、分區(qū)合理”的設(shè)計原則。

3、給排水

3.1 給水系統(tǒng)設(shè)置

3.1.1 給水管道設(shè)置倒流防止器。給水設(shè)置檢修閥門,閥門設(shè)在清潔區(qū)內(nèi)。

3.1.2 用水點采用非接觸性或非手動開關(guān),并防止污水外濺。

3.2 排水系統(tǒng)要求

3.2.1 采用雨污分流制,采用單獨雨水管道系統(tǒng)。

3.2.2 在車輛停放處設(shè)沖洗和消毒設(shè)施。

3.2.3 排水通氣管中廢氣集中收集進行處理。

3.2.4 地漏采用帶過濾網(wǎng)的無水封地漏加存水彎,存水彎的水封50mm-75mm;采用洗手盆的排水給地漏水封補水;用于手術(shù)室、急診搶救室等房間的地漏采用可開啟的密封地漏。

3.3 污水處理站

3.3.1 傳染病門診、病房的污水、廢水單獨收集,污水先排入化糞池,滅活消毒后與廢水一同進入醫(yī)院污水處理站,并采用二級生化處理后再排入污水管道。

3.3.2 出水水質(zhì)達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)中表1傳染病、結(jié)核病醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值。

3.3. 3 處理設(shè)施產(chǎn)生的廢氣設(shè)置專用排氣管集中收集后消毒排放。排放口就近設(shè)置于附近建筑屋面。

4、空調(diào)

4.1 空調(diào)冷熱源設(shè)置要求

末端采用熱泵式分體空調(diào)和熱泵式多聯(lián)機系統(tǒng)聯(lián)合供冷供熱,新風采用熱泵直膨式+電加熱的新風機組。

4.2 通風空調(diào)設(shè)置要求

4.2.1. 新風系統(tǒng):新風系統(tǒng)按清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分別設(shè)置;機組設(shè)在清潔區(qū)。新風口設(shè)置滿足病人處于下風向。

4.2.2. 排風系統(tǒng):對應(yīng)新風系統(tǒng)設(shè)置排風系統(tǒng),排風口設(shè)置超低阻高中效過濾器。排風機設(shè)置變頻,按照壓差要求調(diào)節(jié)排風量,污染空氣經(jīng)過過濾滅菌后排放。

4.2.3. 負壓隔離病房采用全新風直流式空調(diào)系統(tǒng)。在房間排風口處安裝高效空氣過濾器。負壓隔離病房設(shè)置壓差傳感器。

4.2.4. 負壓隔離病房內(nèi)采用上送下側(cè)回的氣流組織,室內(nèi)送風先經(jīng)過醫(yī)護人員再流向患者,最后由排風口排出,形成定向合理的氣流流動,保證病人呼出的污染物快速有效地排除。應(yīng)盡量避免出現(xiàn)死區(qū)、氣流停滯和送排風短路等情況;同時還要考慮為病人提供舒適的休息環(huán)境,為醫(yī)護人員提供健康的工作環(huán)境。病房主送風口設(shè)于病床邊醫(yī)護人員站位頂棚處,次送風口設(shè)于病床床尾頂棚處。由于是雙人病房,故送風口集中于兩床之間布置,有利于控制污染傳播。

4.2.5. 每間病房的送、排風支風道上設(shè)置電動密閉閥,并單獨關(guān)斷。

4.2.6. 污染嚴重的房間內(nèi)設(shè)置電子空氣消毒裝置。

5、智能化

5.1 建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)

負壓病房空調(diào)設(shè)備采用自動控制方式,監(jiān)視污染區(qū)及半污染區(qū)的壓差。與負壓病房相鄰、相通的緩沖走廊壓差保持5Pa~ 10Pa。

5.2 安全防范系統(tǒng)

通過視頻安防監(jiān)控、對出入口控制、對負壓病房的醫(yī)、患通道,污染與潔凈區(qū)的過渡進行控制,設(shè)置出、入人員的識別功能。

5.3 綜合布線系統(tǒng)及計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備

搭建無線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

5.4 醫(yī)護對講系統(tǒng)

實現(xiàn)語音雙向?qū)χv功能。病床前呼叫設(shè)備易于清洗和消毒。

6、氣體

6.1 氧氣系統(tǒng)設(shè)置

6.1.1. 中心供氧站設(shè)在醫(yī)院潔凈區(qū)內(nèi)。設(shè)中斷供氧的報警裝置。

6.2.2. 支管上的止回裝置靠近病房位置。

6.2 負壓系統(tǒng)設(shè)置

6.2.1.負壓吸引站布置在污染區(qū)內(nèi)。

6.2.2.負壓吸引站在單一故障狀態(tài)時,能連續(xù)工作。備用機組自動切換。

6.2.3.負壓吸引泵站排放的氣體應(yīng)進行處理達到排放標準后再排入大氣。負壓吸引站的廢液應(yīng)集中處理并到排放標準后排放。

 

負壓病房基本設(shè)計

專業(yè)的負壓病房配備專業(yè)的新風設(shè)備,進入病房的新風需要經(jīng)過充分的凈化處理,讓房間內(nèi)的潔凈度、PM2.5、溫度、濕度達到優(yōu)質(zhì)水平,排出的空氣也需要經(jīng)過充分的處理,確保完全安全后才能排到外部環(huán)境中?!秾t》中規(guī)定,每間負壓隔離病房需設(shè)置一套1500立方米/小時風量新風系統(tǒng)。送風應(yīng)經(jīng)過粗效、中效、亞高效過濾器三級處理,且設(shè)兩套排風系統(tǒng),其中一套帶高效過濾器。排風應(yīng)當經(jīng)過高效過濾器過濾處理后排放。排風的高效空氣過濾器應(yīng)當安裝在房間排風口處。每間負壓隔離病房的送、排風管上應(yīng)當設(shè)置密封閥,設(shè)傳感系統(tǒng)控制變頻風機,保證負壓病房與緩沖、走廊保持5Pa負壓。

當然,負壓病房不僅僅是一個房間,而是由病室、緩沖間、衛(wèi)生間三部分組成,從內(nèi)至外的順序,每個房間的壓差為-5Pa。

 

為了讓病房的各項通風設(shè)備持續(xù)運行正常,在病房、緩沖區(qū)、衛(wèi)生間門口均需要安裝微壓差計,并有專人定時記錄,保障室內(nèi)壓差出現(xiàn)失效。

 

總的來說,負壓病房對于傳染病醫(yī)院非常重要,能夠最大程度幫助病人恢復健康。而新風系統(tǒng)則是負壓病房的核心設(shè)備,既能夠讓病人呼吸優(yōu)質(zhì)空氣,又避免醫(yī)護人員和外部人員被病房的空氣傳染。

方案

1.裝修專業(yè):房間設(shè)計成統(tǒng)一的標準尺寸,將墻板、頂面做成固定尺寸模數(shù),門、窗等均按標準化尺寸設(shè)計,地面選用廠家有庫存的產(chǎn)品系統(tǒng),實現(xiàn)快速生產(chǎn)、快速安裝的方式。

2.暖通專業(yè):新、排機組選型以及自動控制系統(tǒng)方案等在設(shè)計時跟設(shè)備供應(yīng)商進行技術(shù)方案溝通,請廠家同步提供配套產(chǎn)品的生產(chǎn),實現(xiàn)盡快供貨;風管系統(tǒng)盡量采用幾個標準的風管型號,實現(xiàn)機械化加工制作,現(xiàn)場快速吊裝;排風支管采用成品PVC圓管連接,節(jié)省人工。

3.電氣專業(yè):頂面電線全部走橋架,墻面電線走PVC管,實現(xiàn)快速安裝方式。

 

結(jié)語

負壓隔離病房是一個相對復雜的系統(tǒng),對安全的要求又非常嚴格,容不得半點失誤,這要求設(shè)計人員在設(shè)計時就要綜合考慮各個方面的因素,充分理解用戶的使用要求和運行中的實際工作流程。

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