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ICU病房凈化設計：選址和設計裝修布局方式

作者：嘉譽達建設 / 2021-10-18 04:10:06

ICU病房凈化設計：選址和設計裝修布局方式

 
ICU的應用范圍日益擴大，不但進入各類各級醫(yī)院，并且在不斷地進步和普及。各類ICU為及時和臨危挽回病人生命發(fā)揮了極重要的作用。正因為如此，如何更合理、更有效地利用空間、人力、資金、配置設備建設ICU病房，就變得十分重要。
一、ICU病房設計選址
1、ICU病房的位置應與手術部相鄰或相近布置，這樣既方便護士去手術室接送病人又減少污染。當ICU病人病情惡化時，可及時送往手術室進行搶救。ICU病房的位置還宜與急診部、放射診斷部、介入治療部就近布置，并應有快捷聯(lián)系。目前國外醫(yī)院的ICU病房大多采用這種布局方式。
2、通常采用大間布置方式，但ICU病室因危重病人居多，發(fā)生交叉感染的機會也相應增加。遇有嚴重感染、傳染、服用免疫抑制劑及需要多種儀器監(jiān)測治療的病人應與其它危重病人相對隔離，即ICU病室應設置隔離單間。對于做臟器移植手術后環(huán)境等級需百級空氣潔凈度的病人，ICU病室應設置百級單間。以上其占地面積宜在16-20平米左右。為便于醫(yī)護人員能直接觀察到病人，面向護士中心監(jiān)測站的墻壁最好選用玻璃隔斷分隔，或應用閉路電視監(jiān)護。
3、其中單間隔離ICU，百級潔凈ICU、普通ICU病床之間應設吊簾分隔,以便在做治療時尊重病人的隱私。隔離 ICU及潔凈ICU病床之間設玻璃隔斷，既滿足了潔凈要求，又可以使病人免受干擾，還方便了護士觀察病情。
4、新的《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》中規(guī)定：監(jiān)護病床的床間凈距不應小于1.2米，監(jiān)護病房單床間不應小于12.00㎡。其主要原因是ICU床位必須配有床邊監(jiān)護儀、中心監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在條件較好的醫(yī)院還配有血氣分析儀、微型電子計算機、腦電圖機、B超機、床旁X線機、血液透析器、動脈內(nèi)氣囊反搏器、血尿常規(guī)分析儀、血液生化分析儀等。因此ICU病房每床位占有面積較大，應留有足夠的空間。目前，國內(nèi)常用的ICU床位面積為9~12㎡。
5、ICU必須配備的輔助用房有：治療室、處置室、器械室、換藥室、儀器室、清洗消毒間、污洗間、高營養(yǎng)配制、護士站、醫(yī)生辦公室?guī)旆?、值班室等?/section>
6、護士站設在ICU病房中央，并設有一臺監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護儀可顯示全科病人的心電情況。現(xiàn)代高科技用于護理管理大大減輕了醫(yī)護人員的勞動強度，提高了工作效率。ICU病房的人口應設自動門由護士站控制。有條件的ICU病房可設閉路電視供探視者對視對講。
二、ICU病房的設計裝修布局方式
ICU的布置方式以床位與護士站的相互關系可分為：單面式、雙面式、三面式、環(huán)繞式。
（1）單面式：病床沿病房一側一字形排開，輔助房間布置在另側。護士站面向病床一個方向，注意點集中，但護理距離較長。彌補的方法是在病房的兩端分設兩個護理小組，治療室設在近護士站的位置，可減少護理距離過長的弊?。ㄒ姼綀D一）。

ICU病房凈化設計：選址和設計裝修布局方式插圖

                                  ICU病房凈化設計

 

（2）雙面式：病房沿病房兩側布置。中間設兩個護士站及主要治療用房，兩名護士面向病房的兩個方向，醫(yī)生辦公等其他輔助用房布置在病房的走廊外側。其優(yōu)點是護理距離較短，布局緊湊避免了單面式的不足（見附圖二）。

ICU病房凈化設計：選址和設計裝修布局方式插圖1

                                  ICU病房凈化設計

 

（3）三面式：病床沿病房的三個方向布置。中間設護士站及主要治療用房，多名護士面向病床的三個方向，這樣做的優(yōu)點是護理距離較短，護理人員集中，便于監(jiān)護及醫(yī)護人員互相支持 (見附圖三）。

ICU病房凈化設計：選址和設計裝修布局方式插圖2

                                  ICU病房凈化設計

 

（4）環(huán)繞式：核心部位設置護士站，病床繞護士站布置。醫(yī)護人員可以邊工作邊觀察，護理距離短，有利于提高工作效率。缺點是周圍都是病人，不是集中在一個方向，難于專注。護士站距治療及輔助用房距離較遠，聯(lián)系不便（見附圖四）。

ICU病房凈化設計：選址和設計裝修布局方式插圖3

                                   ICU病房凈化設計

 

三、ICU病房的設備及環(huán)境
醫(yī)護人員進入工作區(qū)，應采取強制性衛(wèi)生通過。ICU監(jiān)護病房應保持萬級空氣潔凈度，相對濕度50%~60 %，室溫24-26°C，潔凈度高的空氣應向潔凈度低的房間流動，防止倒流，每小時應換氣4次。ICU監(jiān)護床位應設綜合醫(yī)療柱或綜合醫(yī)療塔，基本固定設備應包括中心供氧（甚至有的供應50%2N2和02混合氣體）和高低壓兩種中心吸引裝置、輸液瓶懸吊裝置、微量輸液泵及電源點，圍繞監(jiān)護室裝有很多插座，一般6~8個多路接頭及各種電纜線，以便在病人搶救時多種醫(yī)療設備的同時使用。

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