作者:嘉譽(yù)達(dá)建設(shè) / 2023-08-17 10:08:41
? ?隨著科技的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及人民生活水平的提高,人們?cè)絹碓街匾曌陨淼慕】祮栴},從而對(duì)醫(yī)療條件的要求越來越高,這就對(duì)醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)療設(shè)施提出了新的要求?,F(xiàn)在一些大型綜合醫(yī)院已經(jīng)設(shè)置了可以達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的潔凈手術(shù)室,使醫(yī)院手術(shù)的硬件環(huán)境達(dá)到一個(gè)新的水平,那么如何即能保障手術(shù)的順利進(jìn)行,又要保障醫(yī)護(hù)人員和患者的人身安全,是潔凈手術(shù)室電氣設(shè)計(jì)必須解決的問題。
潔凈手術(shù)室的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
一級(jí)?特別潔凈手術(shù)室?級(jí)別100:
二級(jí)?標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室?級(jí)別1000和1萬(wàn);
三級(jí)?一般潔凈手術(shù)室?級(jí)別10萬(wàn);
四級(jí)?準(zhǔn)潔凈手術(shù)室和輔助用房?級(jí)別30萬(wàn)
潔凈手術(shù)室設(shè)計(jì)內(nèi)容包括哪些,設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮哪些問題?
潔凈手術(shù)室分為有前室和無前室兩種。
1、手術(shù)室的面積:特大型:40~50㎡? 大型:30~40㎡? 中型:25~30㎡? 小型:20~25㎡
設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意:平面四角以小圓角為好,大的斜四角不利于平面利用,不應(yīng)采用。頂棚和墻的交角更不應(yīng)用大的斜角,那樣會(huì)有壓抑感。
2、輔助用房:
麻醉準(zhǔn)備間(預(yù)麻間):裝有單頭無影燈、手術(shù)臺(tái)、醫(yī)用氣體儀器、麻醉準(zhǔn)備間。
刷手間:2~4間手術(shù)室設(shè)一間,可設(shè)在潔凈走廊內(nèi),不設(shè)門。
沖洗消毒間:可1室或多間手術(shù)室設(shè)一間,內(nèi)有沖洗消毒設(shè)施。
無菌儲(chǔ)存間:不宜過大,存放必需的無菌敷料與器械。
護(hù)士站:設(shè)在手術(shù)部入口處較好,應(yīng)有物流傳輸、數(shù)據(jù)信息設(shè)施等等。
一次性物品室:跨區(qū)設(shè)置,應(yīng)設(shè)前室作為脫外包用,在非潔凈區(qū)。
更衣室:應(yīng)跨區(qū)設(shè)置:分一次更衣(脫衣)和二次更衣(穿衣),后者為10萬(wàn)級(jí)潔凈室??稍诳鐓^(qū)處設(shè)二次換鞋而進(jìn)入二更。更衣室面積為人均0.5~0.8㎡.
換車間:應(yīng)跨區(qū)設(shè)置。換車后的一半用房為潔凈室。
衛(wèi)生間:一般設(shè)在脫衣、淋浴之前,有困難時(shí)也必須在二次更衣、洗手之前。
家屬等候室:設(shè)在手術(shù)部外非潔凈區(qū),但一邊與潔凈走廊通過緩沖室相通,便于手術(shù)過程中與家屬聯(lián)系
其它房間:會(huì)診室、手術(shù)辦公室、休息室、值班室、庫(kù)房、小型清洗消毒室等均應(yīng)設(shè)在非潔凈區(qū)。
3、正負(fù)壓切換手術(shù)室:
以下情況可設(shè)置:
1、在急救情況下,病人不能經(jīng)過衛(wèi)生處理的急救手術(shù)。
2、特殊感染手術(shù)。
3、雖是由空氣途徑傳播的傳染病,但必須就地急救的急診手術(shù)室。
設(shè)計(jì)要求為:
1、應(yīng)自成一區(qū),有獨(dú)立的出入口,并與手術(shù)部外建筑通道建立快捷聯(lián)系。
2、平面上應(yīng)潔污分流,有備用的無菌儲(chǔ)物間、沖洗消毒間,沖洗消毒間及潔凈走廊。
3、與潔凈走廊應(yīng)有分隔門及緩沖室,以便隔離消毒。
潔凈手術(shù)室在規(guī)劃和設(shè)計(jì)時(shí)需要考慮哪些問題?
凈化空調(diào)系統(tǒng)
1、凈化空調(diào)系統(tǒng)宜使?jié)崈羰中g(shù)部處于受控狀態(tài),應(yīng)既能保證潔凈手術(shù)部整體控制,又能使各潔凈手術(shù)室靈活使用。潔凈手術(shù)室應(yīng)與輔助用房分開設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng);Ⅰ、Ⅱ級(jí)潔凈手術(shù)室應(yīng)每間采用獨(dú)立凈化空調(diào)系統(tǒng),Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈手術(shù)室可2~3間合用一個(gè)系統(tǒng);新風(fēng)可采用集中系統(tǒng)。各手術(shù)室應(yīng)設(shè)獨(dú)立排風(fēng)系統(tǒng)。有條件時(shí),可在送、回、新、排風(fēng)各系統(tǒng)上采用定風(fēng)量裝置。
2、Ⅲ級(jí)以上(含Ⅲ級(jí))潔凈手術(shù)室應(yīng)采用局部集中送風(fēng)的方式,即把送風(fēng)口直接集中布置在手術(shù)臺(tái)的上方。
3、凈化空調(diào)系統(tǒng)空氣過濾的設(shè)置,應(yīng)符合下列要求:
a 至少設(shè)置三級(jí)空氣過濾。
b 第一級(jí)應(yīng)設(shè)置在新風(fēng)口或緊靠新風(fēng)口處。
c 第二級(jí)應(yīng)設(shè)置在系統(tǒng)的正壓段。
d 第三級(jí)應(yīng)設(shè)置在系統(tǒng)的末端或緊靠末端的靜壓箱附近,不得設(shè)在空調(diào)箱內(nèi)。
4、潔凈用房?jī)?nèi)嚴(yán)禁采用普通的風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組或空調(diào)器。
5、準(zhǔn)潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈輔助用房,可采用帶亞高效過濾器或高效過濾器的凈化風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組,或立柜式凈化空調(diào)器。
6、當(dāng)整個(gè)潔凈手術(shù)部另設(shè)集中新風(fēng)處理系統(tǒng)時(shí),新風(fēng)處理機(jī)組應(yīng)能在供冷季節(jié)將新風(fēng)處理到不大于要求的室內(nèi)空氣狀態(tài)點(diǎn)的焓值。
7、每間手術(shù)室的新風(fēng)量應(yīng)按下列要求確定,并取其最大值:
a 按表新風(fēng)換氣次數(shù)計(jì)算的新風(fēng)量。
b 補(bǔ)償室內(nèi)的排風(fēng)并能保持室內(nèi)正壓值的新風(fēng)量。
c 人員呼吸所需新風(fēng)量。
8、潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)新風(fēng)口的設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
a 應(yīng)采用防雨性能良好的新風(fēng)口,并在新風(fēng)口處采取有效的防雨措施。
b 新風(fēng)口進(jìn)風(fēng)速度應(yīng)不大于3m/s。
c 新風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在高于地面5m、水平方向距排氣口3m以上并在排氣口上風(fēng)側(cè)的無污染源干擾的清凈區(qū)域。
d 新風(fēng)口不應(yīng)設(shè)在機(jī)房?jī)?nèi),也不應(yīng)設(shè)在排氣口上方。
e 宜安裝氣密性風(fēng)閥。
9、手術(shù)室排風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
a 手術(shù)室排風(fēng)系統(tǒng)和輔助用房排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)分開設(shè)置。
b 各手術(shù)室的排風(fēng)管可單獨(dú)設(shè)置,也可并聯(lián),并應(yīng)和送風(fēng)系統(tǒng)聯(lián)鎖。
c 排風(fēng)管上應(yīng)設(shè)對(duì)≥1μm大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于80%的高中效過濾器和止回閥。
d 排風(fēng)管出口不得設(shè)在技術(shù)夾層內(nèi),應(yīng)直接通向室外。
e 每間手術(shù)室的排風(fēng)量不宜低于200m3/h。
10、手術(shù)室空調(diào)管路應(yīng)短、直、順,盡量減少管件,應(yīng)采用氣流性能良好、渦流區(qū)小的管件和靜壓箱。管路系統(tǒng)不應(yīng)使用軟管。
11、不得在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)潔凈手術(shù)室和Ⅰ、Ⅱ級(jí)潔凈輔助用房?jī)?nèi)設(shè)置采暖散熱器,但可用輻射散熱板作為值班采暖。Ⅳ級(jí)潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈輔助用房如需設(shè)采暖散熱器,應(yīng)選用光管散熱器或輻射板散熱器等不易積塵又易清潔的類型,并應(yīng)設(shè)置防護(hù)罩。散熱器的熱媒應(yīng)為不高于95℃的熱水。
12、手術(shù)部使用的冷熱源,應(yīng)考慮整個(gè)潔凈手術(shù)部或幾間手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)能在過渡季節(jié)使用的可能性。
企業(yè)名稱:四川嘉譽(yù)達(dá)建設(shè)工程有限公司
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