①　混合型手術(shù)室（Hybrid Type）。
②　手術(shù)室相對集中，但功能完全獨立。
③　既具有普遍性，能對應(yīng)各種類型的手術(shù)，提高手術(shù)室的效率，又必須充分考慮各種特殊手術(shù)。
如：移植手術(shù)、放療手術(shù)、當(dāng)日手術(shù)等。
④　信息化、智能化、數(shù)字化。
⑤　安全性。包括空調(diào)系統(tǒng)安全、電氣安全、醫(yī)療氣體安全、放射線安全等等。
⑥　經(jīng)濟性。降低成本，提高效率永遠(yuǎn)是我們追求的目標(biāo)。
⑦　E.B.D（Evidence Based Design）進行有科學(xué)依據(jù)的設(shè)計。
手術(shù)室設(shè)計的目的
手術(shù)室，作為外科領(lǐng)域反映高度治療醫(yī)學(xué)水平的工作環(huán)境，應(yīng)該滿足下述要求：
①　滿足外科手術(shù)需求的所有功能。
②　要求最大限度地保持接近無菌的環(huán)境，減少創(chuàng)傷感染。③　要求為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造最有利于工作的舒適環(huán)境。
手術(shù)室設(shè)計的基本條件
①　合理的平面設(shè)計是手術(shù)室設(shè)計的前提。在建筑上，手術(shù)部作為醫(yī)院整體設(shè)計的重要組成部分，
手術(shù)部的配置、層高、柱間距離、與其他部門的關(guān)系等等，將會對整體醫(yī)院設(shè)計帶來重大的影
響。同時，醫(yī)院的發(fā)展日新月異，我們必須為手術(shù)室留下足夠大的可發(fā)展空間。在醫(yī)學(xué)上我們
通過合理的流向設(shè)計和平面布局設(shè)計來防止醫(yī)院內(nèi)的交差感染。
②　能上充分考慮到其一般性和特殊功能。如BCR、術(shù)中放療、當(dāng)日手術(shù)等。
③　軟件設(shè)計上，對手術(shù)室的自動化控制、運行管理系統(tǒng)、手術(shù)室的安排、物品的管理系統(tǒng)、物流
系統(tǒng)等等的構(gòu)筑和設(shè)計，將會在整體上對手術(shù)室的日常運作提供良好的基礎(chǔ)和保證。
④　中心手術(shù)室必須可持續(xù)性發(fā)展。
手術(shù)室設(shè)計的要點
①　手術(shù)室在醫(yī)院中的最佳位置。它與中心供應(yīng)室、外科病房、集中治療室、急診、臨床檢驗室、
病理科、放射科等都有密切的聯(lián)系。
②　潔凈區(qū)域的劃分。在平面上根據(jù)其功能要求，大致可分成高度潔凈區(qū)域、潔凈區(qū)、亞潔凈區(qū)和
非潔凈區(qū)。
③　維持潔凈度。出入口的管理。低潔凈區(qū)和高潔凈區(qū)的劃分?？照{(diào)系統(tǒng)的建立。
④　防止交差感染的策略。
⑤　換床方式的選擇。
⑥　平面流向設(shè)計。
手術(shù)室的位置和面積
1. 醫(yī)院內(nèi)的手術(shù)部的位置和所占面積
手術(shù)部應(yīng)該防止手術(shù)感染，院內(nèi)感染和維持清潔的環(huán)境為第一目的，其次必須以手術(shù)的效率和安全性為考量來　　　決定手術(shù)部的位置。最佳的方案是利用整個層面或外科病房的端部。盡可能與中心材料供應(yīng)室、集中診療室、特殊放射科治療室同一層面或設(shè)置專用的電梯來與這些部門連結(jié)。
根據(jù)資料統(tǒng)計指出，在醫(yī)院全體面積中，手術(shù)部面積所占的比例，除了150個床位以下的醫(yī)院，幾乎都有4%左右。有4.5%的話則會感到比較寬暢。
2. 手術(shù)室的數(shù)量
① 每100個病床設(shè)計2個手術(shù)室的判斷標(biāo)準(zhǔn)似乎最為普遍。
② 日本的小林氏指出使用這樣的公式：
1）一般情況下的手術(shù)室
手術(shù)室的數(shù)量＝床位數(shù)/100×（1.5～1.8）
2）特殊的、需要大量手術(shù)室的時候：
手術(shù)室的數(shù)量＝床位數(shù)/100×（1.9～2.4）
③ 更詳細(xì)的算法：手術(shù)室的數(shù)量＝B×365/T×1/W×1/N
［摘自《醫(yī)院建筑設(shè)計與設(shè)備》、式中：
B：需要手術(shù)的總床位數(shù)（包括外科、婦產(chǎn)科、五官科等）
T：平均住院天數(shù)
W：手術(shù)室全年工作天數(shù)
N：平均每個手術(shù)室每日手術(shù)次數(shù)］
3.手術(shù)室的形狀和大小：
手術(shù)室里，正中央是長方形的手術(shù)臺，其兩側(cè)是手術(shù)醫(yī)生、護士和手術(shù)器械，其頭部是麻醉醫(yī)生、麻醉器械、監(jiān)視儀器等等。手術(shù)臺的周圍有巡回護士和其他醫(yī)護人員。所以，接近正方形的長方形似乎最適合于手術(shù)室。最近，為了避免積灰和誘導(dǎo)空調(diào)回風(fēng)口的流向，常常切去四個墻角把手術(shù)室做成八角形。
手術(shù)室的墻面設(shè)置有手術(shù)時所必需的設(shè)備和器具。如：電源插座、醫(yī)療氣體終端、讀片燈、器械柜、手術(shù)計時鐘、保溫庫、保冷庫等等。因此，手術(shù)室并非越大越好。有報告指出最小必須有3.5m×4.5m，但是隨著醫(yī)療的進步，麻醉器械、監(jiān)視儀器、特殊手術(shù)器械的引進，我們推薦一般手術(shù)室的內(nèi)徑至少要有7～6m×6～5m。
我們抽樣對建于1997年的，日本醫(yī)院的303個手術(shù)室進行了統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)其平均面積是41.4m2。各類手術(shù)室的平均面積是：①潔凈手術(shù)室（BCR）59.9 m2 ②骨科手術(shù)室 42.4 m2 ③心臟手術(shù)室 54.0 m2 ④胸部手術(shù)室 45.8 m2 ⑤腦外科手術(shù)室 46.1 m2 ⑥一般手術(shù)室 40.0 m2 ⑦泌尿科手術(shù)室 42.6 m2 ⑧婦產(chǎn)科手術(shù)室40.8m2 ⑨眼科手術(shù)室 36.3 m2 ⑩救診手術(shù)室 31.3 m2
美國建筑家協(xié)會·保健設(shè)施部會出版的《醫(yī)院及醫(yī)療設(shè)施的建筑設(shè)計指南》中對手術(shù)室的最小面積作了規(guī)定：①一般手術(shù)室 37.16 m2 ②心血管、腦外科手術(shù)室 55.74 m2 ③骨科手術(shù)室 55.8 m2④內(nèi)窺鏡下手術(shù)室 32.6 m2。在我國也有類似大、中、小三類面積等規(guī)定，我們認(rèn)識考慮到每個醫(yī)院、手術(shù)室的特點，盡可能顧及到不同需要。在日本的千葉縣的千葉大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院的無菌手術(shù)室（BCR）的面積是75 m2（9.5m×7.9m）。日本醫(yī)科大學(xué)附屬千葉北總醫(yī)院的心臟血管外科手術(shù)室的面積是88.7 m2（10.2m×8.7m）。
手術(shù)部平面設(shè)計的類型
1. 流線分離與平面類型
手術(shù)室的目的之一是：要求最大限度的保持接近無菌的清潔環(huán)境，減少創(chuàng)傷感染。顧名思義它要求是：盡管不可能達(dá)到無菌狀態(tài)，但是，以手術(shù)室為中心的清潔區(qū)域與手術(shù)部外的非清潔區(qū)域之境界線的劃分，中間亞清潔帶區(qū)域的設(shè)置，以及如何處理人員和物品的流向或稱流線仍然是我們的設(shè)計重點。
隨著手術(shù)室清潔管理的重要性不斷地被認(rèn)識，我們發(fā)現(xiàn)手術(shù)室內(nèi)病人、醫(yī)師、護士、工作人員、機器和物品根據(jù)治療、工作的階段大致可以分為六種流向：①手術(shù)前病人 ②手術(shù)后病人 ③手術(shù)前工作人員 ④手術(shù)后工作人員 ⑤手術(shù)前滅菌 ⑥手術(shù)后器材。根據(jù)這六種流向可以細(xì)分成幾十種平面類型。今天，我們把最常見的六種平面型介紹給各位。
2. 手術(shù)室的平面類型（參見附1）
①　中央清潔型（Central Clean Type）：洗完手的醫(yī)生和護士以及滅菌器材，都從中央清潔側(cè)進
入手術(shù)室，手術(shù)后則從反對側(cè)（外周走道側(cè)）離室。病人的手術(shù)室出入則都從外周走道側(cè)進行
②　中央供應(yīng)型（Central Supply Type）：有升降機或電梯運來的滅菌材料，通過中央廳送入各
個手術(shù)室。在中央廳里面工作的人員則必須進行洗手和換衣后進入其中。其他的人員包括洗手
醫(yī)生、護士和病人都從外周走道側(cè)進入和離開手術(shù)室。使用后的器材則由外周走道側(cè)搬出手術(shù)
室。
③　外周供應(yīng)型（Side Supply Type）：平面布局大致上與中央供應(yīng)型幾乎相同，只是手術(shù)室周
圍的滅菌器材，洗手醫(yī)生、護士等工作人員、病人的流向正好相反。
④　污物回收型（Sanitary Recycle Type）：從防止感染的觀點出發(fā)，使用后的被污染器材、濃
盆吸引瓶等的處理被認(rèn)為最為重要。這樣，將使用后的器材和手術(shù)室中所產(chǎn)生的廢棄物則由
外周走道側(cè)送出。其他的任何器材、工作人員、病人等的出入則全部由中央側(cè)進出入。這種平
面型我們稱之為外周回收型。
⑤　單向通過型（One Way Type）： 此類型則是，無論是病人，工作人員還是器材的流向都單方
向進行，不允許逆向。不允許清潔流向與非清潔流向交差。是最徹底的設(shè)計方案。