潔凈病房

一、嚴(yán)格分區(qū)設(shè)計

    傳染病區(qū)一般分為清潔區(qū)、緩沖區(qū)和污染區(qū)三個區(qū)。清潔區(qū)和污染區(qū)之間必須設(shè)立緩沖區(qū)，各區(qū)要獨立設(shè)置不可共用。清潔區(qū)：為醫(yī)務(wù)人員和探視人員等健康人群活動區(qū)域及潔凈物品存放區(qū)域。污染區(qū)：為傳染病人活動、停留與治療的區(qū)域，獨立的污染區(qū)還應(yīng)通過排水空調(diào)系統(tǒng)等多種技術(shù)手段保證污染源不進(jìn)入其他區(qū)域。緩沖區(qū)：緩沖區(qū)主要是防止傳染源在人員出入后經(jīng)空氣滲透傳播，是傳染病房樓設(shè)計的重點之一，它既要在潔污分區(qū)上設(shè)置，也要在患者活動區(qū)與醫(yī)護(hù)人員活動交結(jié)處設(shè)置。

二、人流和物流設(shè)計

    組織好人流和物流是傳染性隔離病房建設(shè)的首要前提。在收治傳染病患者的醫(yī)院中必須嚴(yán)規(guī)定人流物流、車流的清潔與傳染路線流程，潔污路線相互分開，互不交叉。疑似病區(qū)和確診病區(qū)要分別設(shè)立。潔凈通道和污染通道必須分別設(shè)置，并遵循接診一檢查（醫(yī)技科室）一治療（病房）一監(jiān)護(hù)（ICU )的流程安排房間布局。

    醫(yī)護(hù)人員由醫(yī)護(hù)人員專用出入口直接進(jìn)入清潔區(qū)，其正常活動區(qū)域均為清潔區(qū)。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員需由清潔區(qū)進(jìn)出污染區(qū)時，首先經(jīng)過一次更衣室脫去清潔區(qū)工作生活使用的服裝，再進(jìn)入二次更衣室著三層防護(hù)服，然后通過緩沖區(qū)空間進(jìn)入污染區(qū)的醫(yī)務(wù)廊，再進(jìn)入診室或病房等醫(yī)療房間。緩沖間應(yīng)設(shè)流動水洗手設(shè)施。如果有條件，患者通過外圍走廊（污染通道）進(jìn)入病房。

    醫(yī)務(wù)人員出入口進(jìn)入，存放于清潔區(qū)內(nèi)，當(dāng)需送入污染區(qū)內(nèi)時，由專門的傳遞間內(nèi)的雙重傳遞窗口傳送。在病房區(qū)內(nèi)，病房靠半污染走廊一側(cè)墻上設(shè)雙重傳遞窗（兼醫(yī)療觀察窗）。而污染區(qū)產(chǎn)生的廢棄物及尸體等必須由污染廊運送至集中的污物收集空間，經(jīng)過強(qiáng)制消毒后，由專用污物電梯運送至一層由污物出口送出。

三、護(hù)理區(qū)設(shè)計

    為了防止交叉感染，通過空調(diào)系統(tǒng)建立空氣壓力梯度，使氣流有組織流動，從清潔一側(cè)流向污染側(cè)，可采用三廊布置形式，中心設(shè)醫(yī)護(hù)人員走廊，半污染廊，兩側(cè)設(shè)置病房，外側(cè)設(shè)病人廊，為污染廊。醫(yī)生廊與病房之間的墻壁設(shè)觀察窗和傳遞窗，以便醫(yī)護(hù)人員觀察病房情況和傳遞食物、藥品，盡量減少傳染的幾率。

    疑似病房、觀察病房必須采用單床布置，確診病房可采用雙床布置。衛(wèi)生間盡可能布置于病房內(nèi)靠污染廊一側(cè)，醫(yī)護(hù)人員的活動區(qū)域應(yīng)位于病人的上風(fēng)向位置。病房除了具有良好的采光和通風(fēng)，還應(yīng)具有較好的視野、溫馨的室內(nèi)設(shè)計、方便與外界溝通的可視對講系統(tǒng)等，盡可能地消除病人的孤獨和恐懼心理，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。

    傳染病隔離病房設(shè)計需要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范來實施，一旦出現(xiàn)紕漏，很有可能發(fā)生難以挽回的后果，必須引起工程設(shè)計人員以及施工方的足夠重視。隨著醫(yī)療建筑設(shè)計體系越來越完善，相信未來還會有更多更好的成果服務(wù)于廣大患者。